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北京医药分开4月8日落地,公布八大改革任务

来源:首都之窗 浏览次数: 日期:2017年3月23日 10:56

医药分开综合改革是国务?#33322;?#24180;确定的一项重要医改任务,要求取消公立医院药品加成政策即以药补医机制,将公立医院收入从现在的服务收费、财政补助和药品加成收入三个渠道,改为服务收费、财政补助两个渠道。

322日,北京市召开医药分开综合改革新闻发布会。该?#23567;?#21307;药分开综合改革实施方案》将于48日起实施。

根据方案,北京?#34892;?#25919;区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和解放军、武警部队在京医疗机构适用该方案,政府购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构,可自愿申请参与本次医药分开综合改革,并执行各项改革政策。

重点改革任务包括以下内容:

   取消药品加成、挂号费、诊?#21697;眩?#35774;立医事服务费 

参与本次改革的医疗机构全部取消药品加成(不含中药饮片)和挂号费、诊?#21697;眩?#25152;有药品实行零差率销售,设立医事服务费,实现补偿机制转换。医事服务费主要用于补偿医疗机构运行成本,体现医务人员技术劳务价值。

医事服务费标准

   实施药品阳光采购

落实药品?#21512;?ldquo;两票制”(生产企业到流通企业开一次发?#20445;?#27969;通企业到医疗机构开一次发票)。鼓励和规?#37117;?#22242;采购、医疗联合体采购和区域联合采购,进一步提高医疗机构在药品集中采购中的参与度,降低药品、耗材价格。药品采购全部在政府搭建的网上药品集中采购平台上进行,药品采购价格实现与全国省级药品集中采购最低价格动态联动。公开公立医疗机构药品采购?#20998;幀?#20215;格、数量和药品调整变化情况,确保药品采购各?#26041;?#22312;阳光下运行。

   规范医?#21697;?#21153;价格

按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,推进医?#21697;?#21153;价格改革,建立完善动态调整、多方参与的医?#21697;?#21153;价格形成机制。降低大型医用设备检查项目价格,提高中医、护理、手术等体现医务人员技术劳务价值和技术?#35759;?#39640;、执业风险大的医?#21697;?#21153;项目价格,逐步理顺医?#21697;?#21153;比价关系。首批选择435个项目进行价格规范。

   改善医?#21697;?#21153;

实施改善医?#21697;?#21153;行动计划,强化医务人员的服务意识,提高医?#21697;?#21153;质量和水平。建立健全医疗质量管理长效机制,综合考虑医疗质量安全、基本医疗需求等因素,加强临床路径管理,促进治疗项目精细化、标准化;加强药品处方审核和处方点评,促进合理用药。大力推行非急诊预约诊?#21697;?#21153;,推广知名专家团队服务模式,规范服务流程,改善患者就医体验。丰富家庭医生签约服务内容,使?#29992;?#20139;受到更加便利的就医、转诊服务。推动京津冀三地医疗机构检查结果互认。

   加强成本?#22836;?#29992;控制

健全公立医疗机构医?#21697;?#29992;、关键绩效指标监测体系,推动公立医疗机构控制成本?#22836;?#29992;。采用信息化手段,加大对异常、高额医?#21697;?#29992;的预警?#22836;治觶?#25511;制高值医用耗材的不合理使用。?#32454;?#26032;技术、新项目、特需服务的准入和管理。加强对大型设备购置的可行?#26376;?#35777;,提高医疗设备的使用效益。强化公立医疗机构内部绩效考核,保持医疗机构人员数量和薪酬合理增长。

   完善分级诊疗制度

完善分级诊疗政策体系,健全医疗机构分工协作机制,逐步实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。推进紧密型医联体与专科医联体建设,提供连续性的医?#21697;?#21153;。引导大医院医生?#22836;?#32856;专?#19994;?#22522;层工作,提高基层医?#21697;?#21153;供给能力和水平。完善家庭医生签约服务,?#24895;?#34880;压、糖尿病、冠心病、脑血管病等4类慢?#32422;?#30149;稳定期常用药品,统一大医?#27827;?#22522;层医疗卫生机构的采购和报销目录,符合条件的患者在基层医疗卫生机构可享受2个月的长处方便利,有序分流三级医院门诊量。

   建立财政分类补偿机制

根据公立医疗机构隶属关系落实财政投入政策,对积极参加医药分开综合改革且效果良好的医疗机构给予?#23454;?#34917;助,保障公立医疗机构基本建设和设备购置、离退休人员费用、重点专?#21697;?#23637;、人才队伍建设、政府指令性任务及承担公?#21442;?#29983;服务?#30830;?#38754;支出。不断完善财政分类投入政策,对中医(含中西医结合、民族医)、传染病、精神病、职业病、妇产、儿童、康复、肿瘤、老年病等医疗机构及基层医疗卫生机构予以倾?#20445;?#20419;进各级各类医疗机构协调发展。

   加大医保保障和支付方式改革力度

通过完善医保付费制?#21462;?#21307;疗保险制?#21462;?#21307;疗救助制度等,减轻参保患者负担。在医保基金总额预算管理框架下,探索以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费、按疾病诊断相关组付费等为补充的复合型付费方式,逐步减少按项目付费。对于重症精神病住院治疗、疾病?#25351;?#26399;康复、非传染?#32422;?#30149;社区康复、老年病护理,探索按床日付费改革。发挥各类医疗保险对医?#21697;?#21153;行为?#22836;?#29992;的调控引导与监督制约作用。全面实施城乡?#29992;?#22823;病保险,推进商业健康保险加快发展。完善对低收入等困难群体的医疗救助制度,加强医疗救助与医疗保险业务协同,防?#25346;?#30149;致贫。

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该资讯的关键词为:北京  医药分开 

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